起底互聯(lián)網醫(yī)療廣告：在線醫(yī)生無資質，高成本推廣下“開發(fā)病人”

　　起底互聯(lián)網醫(yī)療廣告：在線醫(yī)生無資質，高成本推廣下“開發(fā)病人”?！霸谒阉鞯哪且豢?，你就已經被盯上了！”在百度等搜索的手機端應用上，搜索某個疾病關鍵詞，排名前幾個往往都是醫(yī)院的廣告，點擊進去以后會直接出現(xiàn)聊天界面，寫著諸如“點擊咨詢”、“想問啥，來吧”、“咨詢醫(yī)生”等字樣。

　　因為本身就有疾患，很容易在廣告誘導下進行“咨詢”。記者以患者名義，采用不同關鍵詞進行點擊，在咨詢環(huán)節(jié)中，盡管已經反復強調沒有任何癥狀，但“咨詢醫(yī)生”仍然不斷要求記者提供電話，而且強調有病人在等待救治，電話才能講清楚。

　　醫(yī)療機構在移動端可以直接與“客服”對話。

　　一位曾經做過“咨詢”的某民營醫(yī)院員工向記者透露了工作流程：“客服與咨詢的工資主要看訪客轉化率，網絡廣告投放出去，形成點擊后，這個訪客能否轉化為患者算做客服績效，只要上門成為患者，客服就會拿提成。所以客服會想盡辦法拿到你的電話，之后會不斷通過微信電話與訪客聯(lián)系，全方位關心訪客的身體情況，甚至利用患者對疾病的擔憂和恐懼，說服訪客在最短的時間內，到醫(yī)院就診?！?/p>

　　至于那些對疾病“侃侃而談”的客服，頭像雖然是各種老專家，但其實電腦后面可能坐著的是一位完全沒有任何醫(yī)學知識的“搓腳大漢”。

　　一位不愿透露姓名的曾在南京某民營醫(yī)院的客服向記者講述了他面試的經過：“雖然是醫(yī)療機構，可并沒有相關醫(yī)療資質要求，我是學物流的，對方說沒關系，面試主要問的是后臺、賬戶結構優(yōu)化、關鍵詞、廣告創(chuàng)意等?！?/p>

　　入職以后，公司還提供了一整套“話術”給他，里面羅列了可能遇到的咨詢情況，然后有詳細應對措施，但核心主要就是利用患者對于疾病的不了解與恐懼，拿到患者的聯(lián)系方式和姓名。

　　“只要有了聯(lián)系方式，總有各種辦法讓患者到醫(yī)院就診?！边@位客服對記者說。

　　聚合了大量個人信息的移動終端，手機的每一次點擊，都可能被記錄下來，包括“地理位置、設備型號、請求來源”。

　　今年1月30日，百度的客服系統(tǒng)“百度商橋”上線了“智能畫像”功能，其官方介紹寫著：“依靠百度AI/BI(商業(yè)智能)能力，基于百度大數(shù)據進行的深度分析和產出。通過智能畫像功能提取訪客的諸多興趣關注點，幫助企業(yè)刻畫用戶畫像，預測用戶意圖，客服接待人員可以根據訪客的興趣點進行個性化的話術調整，增強代入感和針對性?！?/p>

　　一位在某民營醫(yī)院的醫(yī)生曾經感嘆道：“在搜索的那一刻，其實你就已經被盯上了?！?/p>

　　“這里根本不是醫(yī)院，就是騙錢的地方”

　　曾在貴州某民營醫(yī)院工作的孫超(化名)，他向記者講述了百度競價排名背后，這條產業(yè)鏈上的醫(yī)院又是如何坑蒙拐騙的。

　　2017年5月，看到招聘廣告，他應聘了一家位于貴陽的民營醫(yī)院，對外宣稱主治精神疾病，包括精神障礙、抑郁癥、焦慮癥、人格分裂等。他大學專業(yè)正是心理學。

　　但在他面試的時候，完全沒有提到心理學專業(yè)，面試官只是簡單問了幾個問題就讓他入職了，周圍的同事也很少有幾個醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的，有的醫(yī)生甚至曾經是貨車司機，這引起了他的懷疑。

　　更讓他疑慮的還是后面的工作內容。他主要負責心理學測量表，主要是對有可疑精神疾病的患者進行心理測量，然后根據分數(shù)來評判是否有精神疾病，然后再制定有針對性的治療方案。

　　第一天上班就讓他“大跌眼鏡”。一名沒有任何問題的患者報告，被醫(yī)生打回重寫：“這個改成重度抑郁癥。”

　　孫超所在的醫(yī)院，一名患者本來沒有抑郁癥，卻被要求改為“中重度抑郁”。

　　孫超當時就懵了，心理量表是患者填寫的，檢測報告怎么能隨便改？但這只是開始，在此后的工作中，每天的工作就是根據醫(yī)生的要求來寫測量報告，醫(yī)生想要什么結果就必須出什么結果，本來沒有抑郁的要寫成重度抑郁癥，本來沒有焦慮的要寫成焦慮癥。

　　“剛開始我還不想改報告，但如果不改報告，醫(yī)院就各種刁難扣錢，而且我不改，也有別的同事改，醫(yī)生總會拿到他想要的報告。據我的估算，來這里超過90%以上的患者，其實是沒有疾病的，就是工作受阻、人際關系不太好，結果在這個醫(yī)院，全部變成了重度抑郁、焦慮癥、情感障礙等疾病，開始了漫長的治療過程?！睂O超對記者說。

　　醫(yī)院這樣做的后果非常嚴重，本來沒有病，長期服用精神類藥物，會有嚴重的副作用。

　　孫超給記者提供的聊天記錄和錄音顯示，該院的醫(yī)生隨意讓他篡改測試報告，本來是正常的測量結果，要求修改為“中度抑郁”，有一位已經服藥一段時間的患者，則被修改為“好轉”，以顯示治療有效，其實根本沒有任何數(shù)據證實。

　　高成本推廣下的“開發(fā)病人”

　　“我們醫(yī)院針對病人有個術語叫“開發(fā)”，每個醫(yī)生都必須“開發(fā)病人”，其實就是讓病人掏錢，去做那些可能沒有開機的醫(yī)療設備，做出一些完全是篡改的測試報告，再做一些沒有任何療效的“穴位治療”等，總之就是各種辦法讓病人多交錢，等病人錢花完了才放走?！睂O超說。

　　醫(yī)院這樣做的后果就是本來沒病的患者花費了一大筆錢，還可能被藥物副作用傷害，而真正的患者卻無法得到有效治療，耽誤病情。

　　更讓孫超對這家醫(yī)院深惡痛絕的，是對兒童的治療過程。

　　不少來自貴州山區(qū)的留守兒童，因為父母常年在外打工，很多小孩喜歡看手機，導致注意力不集中或者多動，家長在手機上搜索癥狀，就被“忽悠”來這家醫(yī)院治療。

　　“一些根本沒有問題的孩子，就是注意力不集中，結果醫(yī)生讓我改報告，寫成“智力低下”、“自閉癥”。這種做法，對孩子產生了深遠影響。那些失望的父母花盡了錢進行干預，卻沒有任何效果，還對孩子拳打腳踢，認為養(yǎng)了一個弱智兒童，而這個正常的孩子則在醫(yī)院遭罪，夫妻關系也鬧僵?！睂O超痛心地說。

　　一名從農村來的奶奶，帶著兩個孫子來看病，其實根本沒有問題。結果醫(yī)生要求一個被診斷為自閉癥，一個被診斷為多動癥，要求立即住院治療，這位老奶奶給醫(yī)院交了錢，剩下所有的錢都買成包子度日，每天自責沒有照顧好孫子，同時也被兒女責怪。

　　在吃完包子后，錢也花完了，帶著兩個孫子逃回了老家，醫(yī)院則還打電話讓老奶奶向兒女要錢，用來治療那兩個本來正常的孫子。

　　孫超看到這些，實在無法再待下去了，向醫(yī)院提出離職。

　　這些病人是怎么來到醫(yī)院的呢？

　　醫(yī)院投放到百度的廣告是關鍵入口。

　　孫超所在的醫(yī)院，醫(yī)生與護士只有40多名，但客服、企劃、市場加起來卻超過了80名，人數(shù)是醫(yī)療人員的兩倍，每天就在網上接待訪客的咨詢，然后進行“轉化”，因為關鍵詞都是競價，價格高的才能被搜到，每天都要消費幾萬元才能維持曝光率。

　　孫超回憶，一次他們主任開會時提到，因為很多同行惡意點擊，導致每個點擊的成本要超過1000元，這些錢從哪兒來？只能從患者身上來，所以醫(yī)院每天都在談如何“開發(fā)病人”。

　　醫(yī)院的企劃部則是“神奇的存在”，他們每天就是策劃拍攝一些諸如“世界睡眠日”等活動，號稱活動在北京舉行，寫成文章放到網上，但其實只是在醫(yī)院的會議室。

　　“我想不明白，為什么魏則西事件發(fā)生兩年了，這種醫(yī)院仍然在百度可以搜到。我每天備受良心譴責，覺得醫(yī)院侮辱了我的專業(yè)，這里根本不是醫(yī)院，就是騙錢的地方?！睂O超對記者說。

　　騙術升級：社群廣告或成“新陣地”

　　李慶國目前在珠江惠仁醫(yī)院管理有限公司做運營經理，他從事互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)已超10年，在他看來，盲目相信網絡搜索結果的患者，大都是網絡知識水平有限的人群，相對收入也不高，更凸顯了醫(yī)療搜索廣告的危害性，這類廣告往往榨取的是弱勢群體的價值。

　　在李慶國看來，百度等搜索入口的“競價”，已經是“傳統(tǒng)”的廣告模式，目前醫(yī)療廣告已經將更多資金投入到“信息流”、“社群”等載體中，此類廣告以整形、美容、減肥等類目最多。

　　與“競價”不同的是，這些醫(yī)療廣告并不是以“關鍵詞”形式出現(xiàn)，而是以帖子的形式，記錄一名女性從決定開始整形、到選擇醫(yī)院，然后是整個美容過程，最后容光煥發(fā)像變了一個人。

　　當然，這一切都是醫(yī)療機構的企劃部全程策劃的，但帖子瀏覽量卻高達十幾萬。

　　“據醫(yī)院反饋，這類社群廣告的效果更好，形式也更隱蔽。但這些廣告的內容都是編造的，卻是以用戶的形式出現(xiàn)的，極具蒙蔽性。到底該如何定義這些新型醫(yī)療廣告，監(jiān)管部門應該關注?！崩顟c國建議道。

　　記者在西安用百度移動端搜索“腎虛”，立刻彈出附近的一家醫(yī)院。

　　在“百度商橋”后臺，訪客的點擊路徑都有記錄。

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