京東醫(yī)療的“折騰”史

　　京東醫(yī)療的“折騰”史：入局醫(yī)療五年，京東始終在電商的外圍“試探”。但僅憑電商，做不好醫(yī)療？在BAT強(qiáng)壓下“挺身而出”的京東云，在醫(yī)療健康領(lǐng)域有戲嗎？

　　“健康是一，其他的都是健康后面的零，健康最重要?！?/p>

　　說這話的是劉子豪，他是京東集團(tuán)副總裁、京東云生態(tài)負(fù)責(zé)人。一個(gè)月前，他在一場發(fā)布會(huì)上宣布了京東云的醫(yī)療健康戰(zhàn)略：“京東云不是醫(yī)療專家，是‘水電煤’，是做基礎(chǔ)設(shè)施的。”

　　這是京東今年首次公布其醫(yī)療健康的相關(guān)計(jì)劃。不過在京東股價(jià)大跌、市值縮水、創(chuàng)始人陷桃色新聞陰影未散的當(dāng)下，這一戰(zhàn)略反響寥寥。

　　醫(yī)療健康這個(gè)細(xì)分領(lǐng)域已成為“BATJ”必爭之地，但相比之下，京東其實(shí)在2011年就初涉醫(yī)療健康領(lǐng)域，但進(jìn)度遠(yuǎn)不及騰訊和阿里。

　　一位業(yè)內(nèi)觀察人士表示，京東目前做醫(yī)療只有電商領(lǐng)域有水花，其他領(lǐng)域的投資和整合并不順利，但醫(yī)療健康領(lǐng)域最重要的其實(shí)是醫(yī)療診斷和患者數(shù)據(jù)。

　　京東云此時(shí)站出來牽頭，扮演打通上下游數(shù)據(jù)、資源整合的角色，能彌補(bǔ)京東醫(yī)療的短板嗎？

　　投資收效幾何？

　　一直以來，劉強(qiáng)東將美國亞馬遜作為京東的"偶像"，亞馬遜進(jìn)軍醫(yī)療領(lǐng)域，是以物流和數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為抓手。這也是亞馬遜優(yōu)勢(shì)所在，亞馬遜云計(jì)算服務(wù)可以幫助處理醫(yī)療保健領(lǐng)域所需的大量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和分析。

　　京東也不會(huì)放過這個(gè)學(xué)習(xí)參考的機(jī)會(huì)。

　　在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這一塊，京東雖然入局較晚，卻趕上了一個(gè)好時(shí)代。經(jīng)過幾十年醫(yī)改的洗禮，醫(yī)療行業(yè)正面臨以智慧化為特征的新革命。互聯(lián)網(wǎng)巨頭們都看到了進(jìn)軍醫(yī)療的巨大商機(jī)。

　　從時(shí)間表來看，京東的醫(yī)療布局并不比BAT起步晚，但收效遠(yuǎn)不如后者。

　　2011年，京東就和九州通達(dá)成合作，雙方組建京東好醫(yī)師平臺(tái)，在網(wǎng)上售藥領(lǐng)域布局，雙方的合作在業(yè)界看來是網(wǎng)上銷售藥品資質(zhì)和流量的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)?？上?，這個(gè)看似完美的供應(yīng)鏈對(duì)接合作在不到一年里就傳出雙方合作破裂的消息。2013年7月，京東將其所持的49%好藥師股權(quán)全部轉(zhuǎn)讓給九州通，“京東好藥師”自此成為歷史。彼時(shí)，在以電子商務(wù)方式出售藥品存在一定的市場風(fēng)險(xiǎn)，這也被視為此次試水失敗的原因之一。

　　但是，一次失敗并沒有澆滅京東對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的雄心壯志。

　　2013年，京東投資200萬元建立O2O模式的京東醫(yī)藥，繼續(xù)進(jìn)軍醫(yī)療。隨后的幾年里，京東的布局涉及整個(gè)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)鏈，包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智能硬件、人工智能、慢病管理、尋醫(yī)問診、電子處方、醫(yī)療信息化和醫(yī)藥O2O等。

　　據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，在2013至2017這四年間，京東共在醫(yī)療健康領(lǐng)域投資了12家公司，投資總額超過4億元。仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)，京東進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域主要是通過合資創(chuàng)辦、投資、自營、戰(zhàn)略合作四個(gè)方式來完成，而投資是使用頻率最多的方式，且在2017年資本運(yùn)作較為活躍。醫(yī)療行業(yè)門檻高、回報(bào)周期較長，用直接投資的方式來進(jìn)行資源整合，也是企業(yè)跨界比較容易操作的辦法。

　　在這12家被投企業(yè)中，A輪、B輪居多，涉及智能硬件領(lǐng)域的企業(yè)占比最大，這符合京東的電商平臺(tái)屬性，能豐富其電商平臺(tái)的品類。比如投資國內(nèi)智能體脂秤品牌有品PICOOC，在過去的2017年，PICOOC有品體脂秤產(chǎn)品的出貨量超過百萬臺(tái)，在京東商城上的好評(píng)率高達(dá)99%。

京東在醫(yī)療健康領(lǐng)域的投資版圖

　　與此同時(shí)，圍繞著京東醫(yī)藥電商所布局投資的企業(yè)也在陸續(xù)接入，涉及診前、診中、診后等環(huán)節(jié)，試圖打通整個(gè)就醫(yī)流程。

　　比如2015年京東斥資1.5億元投資上藥云健康，利用京東的互聯(lián)網(wǎng)基因，承接從醫(yī)藥機(jī)構(gòu)外流的“電子處方”作為核心業(yè)務(wù)模式，為醫(yī)藥電商導(dǎo)流，這個(gè)投資也將京東的物流配送優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　不僅如此，京東物流在2017年8月公布了醫(yī)藥物流解決方案，即“京東物流醫(yī)藥云倉戰(zhàn)略”，并與國藥集團(tuán)、紅運(yùn)堂、華濰藥業(yè)、?？邓帢I(yè)、廣林藥業(yè)、蘇州恒鼎、健橋藥業(yè)、怡康醫(yī)藥集團(tuán)等8家醫(yī)藥流通企業(yè)現(xiàn)場簽署《京東醫(yī)藥云倉戰(zhàn)略協(xié)議》，根據(jù)協(xié)議，雙方針對(duì)醫(yī)藥流通領(lǐng)域開展全面合作。

　　隨后的一個(gè)月，京東又與銀川市政府簽訂了合作協(xié)議，京東在銀川自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。這也是京東從“藥”轉(zhuǎn)“醫(yī)”、深度介入醫(yī)療體系的一次嘗試。京東的設(shè)想是，利用自己在物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算方面的優(yōu)勢(shì)，整合整個(gè)銀川的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的數(shù)據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)分析的價(jià)值。

　　但這些舉措大多數(shù)處于試水階段，沒有公布階段性成果。例如銀川的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在2017年11月以優(yōu)厚福利面向全國招聘醫(yī)生“震驚”行業(yè)之后，至今一年過去，無冕財(cái)經(jīng)未找到該醫(yī)院的網(wǎng)站，也未獲得醫(yī)院開業(yè)與否、進(jìn)展如何的消息。

　　未打通的閉環(huán)

　　一位接近京東的知情人士表示，醫(yī)療領(lǐng)域最重要的其實(shí)是醫(yī)療診斷和患者數(shù)據(jù)，而京東的醫(yī)療目前只在電商領(lǐng)域有水花，其他領(lǐng)域的投資和整合并不順利。

　　“京東的醫(yī)療布局只是看上去很美，有待考驗(yàn)的問題較多?！边@位不愿具名的知情人士認(rèn)為，京東以引以自豪的自營物流配送優(yōu)勢(shì)為基礎(chǔ)的醫(yī)療運(yùn)營模式，需要大量長時(shí)間的資金投入才能產(chǎn)生利潤，何況京東的物流優(yōu)勢(shì)正在與競爭對(duì)手逐漸縮小。

　　曾參與開發(fā)過智能硬件產(chǎn)品的前京東員工余暉（化名）則透露， “醫(yī)療行業(yè)正常來說應(yīng)該是重服務(wù)輕營銷的策略，但從京東投入的這些公司屬性來看，目前產(chǎn)生盈利效果的比如有品PICOOC、三個(gè)爸爸等，都帶有營銷大于服務(wù)的特點(diǎn)，這些投入對(duì)京東醫(yī)療的后續(xù)發(fā)展實(shí)際上是沒有太多的發(fā)展?jié)摿??！?/p>

　　余暉認(rèn)為，這類投資為京東“短期內(nèi)賺點(diǎn)錢是沒問題”，但在醫(yī)療行業(yè)中價(jià)值最大的的應(yīng)該是電子處方和慢病管理這兩個(gè)板塊，因?yàn)榭梢灾苯赢a(chǎn)生相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)，京東在這方面是欠缺的。

　　相比其他競爭對(duì)手，京東最大的優(yōu)勢(shì)是物流和電商，獲得了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)A證資質(zhì)。京東積累了大量的優(yōu)質(zhì)商家、商品和消費(fèi)者，通過與上藥、七樂康等集團(tuán)合作，在醫(yī)藥電商領(lǐng)域志在必得。

　　雖然有電商和物流基因，但服務(wù)和整合，是醫(yī)藥領(lǐng)域不可欠缺的一環(huán)。

　　長期關(guān)注大健康領(lǐng)域、運(yùn)營公眾號(hào)“醫(yī)冠清瘦”的李慶對(duì)無冕財(cái)經(jīng)表示：“得醫(yī)生者得天下，相比其他早已入行已久，并完成了‘跑馬圈地’的同行而言，京東對(duì)優(yōu)勢(shì)醫(yī)生資源的整合能力并不占據(jù)優(yōu)勢(shì)?！?/p>

　　李慶認(rèn)為，京東一年前開出豐厚福利招聘醫(yī)生，是一次明智但又無奈的舉措。京東醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)鏈需要補(bǔ)齊醫(yī)生這環(huán)，才能完成診療、開藥、配送、復(fù)診、康復(fù)等完整的醫(yī)療閉環(huán)，覆蓋診前、診中、診后。

　　他進(jìn)一步分析，醫(yī)療服務(wù)市場的核心資源是醫(yī)療人才，目前醫(yī)生的優(yōu)質(zhì)資源依然掌握在公立醫(yī)院手中，從醫(yī)療安全和醫(yī)院利益考量，很多公立醫(yī)院并不情愿優(yōu)秀的醫(yī)生去兼職或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。加之醫(yī)療技術(shù)實(shí)施準(zhǔn)入門檻高、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高，很多醫(yī)生只敢走“輕問診”路線，以打造個(gè)人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)品牌為目的，進(jìn)行線下資源導(dǎo)流。

　　一位要求匿名的行業(yè)觀察者透露，京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要通過與微醫(yī)和好大夫等合作，將醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)藥銷售結(jié)合，好大夫賺錢診斷咨詢費(fèi)用，京東的盈利點(diǎn)還是在醫(yī)藥銷售上，而這種模式缺乏競爭門檻和服務(wù)閉環(huán)，存在各種政策風(fēng)險(xiǎn)，走起來不會(huì)輕松。

　　線下醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)布局是實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在，只有線上和線下結(jié)合，才能有可以預(yù)期的盈利增值。借鑒在銀川簽約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的微醫(yī)、好大夫、丁香園等企業(yè)來看，它們雖然沒有京東的布局那么廣，但是有一個(gè)典型特征，即都擁有實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而這也是京東醫(yī)療目前比較缺乏的資源。

　　“部門墻”難打破？

　　帶著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算概念挺身而出的京東云，能補(bǔ)上京東醫(yī)療健康領(lǐng)域的人才和產(chǎn)業(yè)鏈整合短板嗎？

　　京東云宣稱客戶群涵蓋300多家國內(nèi)三級(jí)醫(yī)院、2000多家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、近1000家藥企、超過60000家藥店。但對(duì)于京東云來說，短時(shí)間內(nèi)要想做到發(fā)揮京東技術(shù)賦能重要平臺(tái)的牽頭作用，與各行各業(yè)的合作伙伴達(dá)成醫(yī)療生態(tài)戰(zhàn)略合作還是很難。

　　實(shí)際上，能否打通公司內(nèi)部的“部門墻”，就是首先要面臨的一個(gè)檢驗(yàn)。

　　前京東員工余暉透露，京東一直沒有成立醫(yī)療事業(yè)部，從他此前參與京東醫(yī)療運(yùn)營的各個(gè)項(xiàng)目情況來看，其團(tuán)隊(duì)都是由京東其他部門的員工抽調(diào)組成醫(yī)藥品類項(xiàng)目組，去推進(jìn)相關(guān)工作，這也從側(cè)面反映出京東醫(yī)療項(xiàng)目的運(yùn)營團(tuán)隊(duì)不少“半路出身”，缺乏專業(yè)的醫(yī)療運(yùn)營人才。

　　“管理層員工也會(huì)面臨一個(gè)尷尬的問題，就是沒有開發(fā)和運(yùn)營的決策權(quán)，而且隨著管理層頻繁更換其執(zhí)行策略的延續(xù)性表現(xiàn)的不是很好，布局的產(chǎn)品線就會(huì)顯得凌亂?！?/p>

　　凌亂的布局、搖擺的戰(zhàn)略背后，凸顯的是京東在醫(yī)療領(lǐng)域人才的短板。

　　“京東最大的考驗(yàn)在于京東的管理團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)知能力和操盤能力，阿里健康的數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)主要是交易數(shù)據(jù)量，騰訊的數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)主要是社交數(shù)據(jù)量，都還未完成對(duì)整個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)進(jìn)行有效滲透及整合?！崩顟c認(rèn)為。

　　他認(rèn)為，如果認(rèn)知能力和操盤能力跟得上，其實(shí)起步晚不是障礙。互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的發(fā)展模式在國內(nèi)依舊處于探索期，和其他競爭對(duì)手相比，京東的差距其實(shí)并不大，相比之下，京東起步晚未必是壞事，可以少走很多彎路。

　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的快速迭代發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)的競爭將更多的集中在服務(wù)效率的提升和資源的互聯(lián)互通上，這才是真正的考驗(yàn)。

　　李慶的觀點(diǎn)是，未來能提供給醫(yī)院、患者、保險(xiǎn)、藥企整套解決方案的企業(yè)，無疑將會(huì)是行業(yè)的贏家。

　　余暉認(rèn)為，在醫(yī)療領(lǐng)域中目前大家都是摸著石頭過河，京東醫(yī)療不應(yīng)該著急去追趕別人，而是沉下心先嘗試幾個(gè)切入點(diǎn)做一做，本著為患者服務(wù)，為醫(yī)患關(guān)系發(fā)展維系，探討一些新的可能。

　　“醫(yī)療行業(yè)是個(gè)良心行業(yè)，帶有互聯(lián)網(wǎng)基因的人難免會(huì)有急功近利的心態(tài)，認(rèn)為可以用互聯(lián)網(wǎng)的打發(fā)改變醫(yī)療現(xiàn)狀，然而再怎么改變，醫(yī)療的兩大群體依然還是醫(yī)生和患者，建議布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的企業(yè)要沉下心來認(rèn)真對(duì)待這個(gè)行業(yè)?！彼f。

　　目前來看，對(duì)于京東而言，從2011年開展網(wǎng)上售藥，嘗試醫(yī)療布局，到電商平臺(tái)搭建，再到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，京東的醫(yī)療健康整合之路嘗試頗多，但因?yàn)榉N種原因進(jìn)展緩慢，但這些又是京東不得不做的選擇。

　　未來在醫(yī)療領(lǐng)域，如何進(jìn)一步激活現(xiàn)有的資源加強(qiáng)運(yùn)營管理，可能是劉強(qiáng)東接下來要認(rèn)真思考的事情。

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