昆明寶島婦產(chǎn)醫(yī)院收費(fèi)咋樣 平價(jià)醫(yī)院透明消費(fèi)
隔壁房的護(hù)士妹子慌慌張張跑過來對(duì)我說:
寶姐,我給你說個(gè)八卦。
我一聽八卦,精神頭就蹭了一下子起來了。
趕緊湊過頭說:
啥啊,趕緊和我說!
“剛聽說有個(gè)產(chǎn)婦檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)子宮肌瘤,她嚇得不行,吵著讓醫(yī)生給她剖腹產(chǎn)時(shí)把那個(gè)瘤子給一起割了?!?/p>
我噗呲一聲忍不住就笑起來了。
這牛啊!剛刨腹個(gè)孩子還順帶做個(gè)切瘤手術(shù)。一舉兩得,怎么不行啊!
既然扯到這里,寶姐覺得有必要和大家談?wù)?子宮肌瘤,還有孕婦發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后的事情了。
有五分之一的育齡女性患子宮肌瘤
據(jù)調(diào)查,育齡期女性中至少有1/ 5 查出患有子宮肌瘤。別擔(dān)心,雖然是瘤子但不嚇人,因?yàn)樽訉m肌瘤是一種常見的良性腫瘤,它的生長速度一般都十分緩慢,惡變率較低。
對(duì)于大多數(shù)女性來說,它的恐嚇作用明顯大于它的實(shí)際作用。因?yàn)榇蠖鄶?shù)婦女并沒有明顯癥狀。但如果肌瘤位置比較「尷尬」——肌壁間或者粘膜下,或者肌瘤體積比較「龐大」——5cm 以上,那么可能就會(huì)有腹脹、月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡等癥狀。
在臨床上,孕期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的女性經(jīng)常會(huì)問這樣的問題: 寶姐,這個(gè)肌瘤可不可以在我剖腹產(chǎn)的時(shí)候一起幫我切掉啊?
我的回答是: 如果沒有劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀,只需定期產(chǎn)檢時(shí)觀察子宮肌瘤的大小即可。如果一些肌瘤的位置既不影響剖腹產(chǎn)手術(shù)安全,也不影響產(chǎn)后子宮收縮,在剖腹產(chǎn)過程中是可以順帶切除的。
那么,對(duì)于已經(jīng)生育過的女性發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤時(shí),該怎么辦呢?難道要額外再挨一刀嗎?莫急,先問問自己以下的問題再做決定!
告訴寶姐:你有以下癥狀嗎?
月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、淋漓不盡
粘膜下或肌壁間肌瘤會(huì)使得子宮的宮腔面積增大,引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、月經(jīng)淋漓不盡的癥狀。癥狀嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)貧血、乏力、心悸的表現(xiàn)。
尿頻、尿急、腰酸、排便不暢、便后不盡感
一些體積較大的肌瘤會(huì)壓迫膀胱、刺激直腸引起尿頻、尿急、排便不暢、便后不盡感。若肌瘤長期壓迫輸尿管引起腎盂積水還會(huì)造成腰酸等癥狀。
長期不孕或反復(fù)流產(chǎn)
一些粘膜下肌瘤或者體積大的肌壁間肌瘤容易造成受精卵著床困難,導(dǎo)致患者不孕或者反復(fù)流產(chǎn)。如果你有以上癥狀,那么你的子宮肌瘤已經(jīng)影響到了你的正常生活,你必須去咨詢你的醫(yī)生,可能需要手術(shù)治療了!
至于育齡期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤可以和剖腹產(chǎn)一起切除嗎,是不是什么肌瘤都可以一起挖?這是一個(gè)很好的問題。
是不是什么肌瘤都能挖?
常見適合挖肌瘤的條件是:
漿膜下肌瘤(尤其帶締肌瘤);向外突出的肌壁間肌瘤;
·<6cm肌瘤;子宮下段肌瘤,影響了胎兒娩出和切口縫合;
·帶蒂的粘膜下肌瘤。
要排除盆腔感染和宮腔感染,要保證血源,要有有很好的技術(shù)保障(如子宮動(dòng)脈栓塞,子宮切除術(shù)技術(shù)等),母親沒有嚴(yán)重合并癥和并發(fā)癥,術(shù)生命特征平穩(wěn)。
什么情況不適合挖肌瘤?
剖宮產(chǎn)同時(shí)挖肌瘤是一定要有所選擇的。下面情況要非常謹(jǐn)慎,不建議剖腹產(chǎn)和肌瘤一起切除:
1.宮底部近輸卵管開口處肌瘤和宮角肌瘤,長期隨訪發(fā)現(xiàn)其損傷輸卵管而妊娠率下降40%~60%,宮角部血管豐富,出血多;
2.闊韌帶肌瘤(子宮動(dòng)靜脈豐富,血管破裂出血多,止血困難,易損傷輸尿管;
3.體部和底部向?qū)m腔突出的肌壁間肌瘤,易感染,影響切口愈合;
4.宮頸部巨大肌瘤,不易暴露,易損傷臨近臟器;
5.有宮腔感染,盆腔感染存在;
6.嚴(yán)重疾病,手術(shù)時(shí)間不易過久(如嚴(yán)重心臟病,高血壓等);
7.已有宮縮乏力、大出血者。
這些情況下貿(mào)然去挖肌瘤,經(jīng)常會(huì)讓產(chǎn)科醫(yī)生騎虎難下,可能發(fā)生大出血,子宮切除,有因此而發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的案例。
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